25歳男性 咽頭痛、嚥下困難があり来院した。診察では両側扁桃に白苔が付着しており、採血では軽度の肝逸脱酵素上昇を認めた。同性愛者であり不特定多数との性交渉が1ヶ月前にあった。採血でHIV抗原抗体検査陽性、HIV-RNA量は10,000コピー/mLであった。
一緒にスクリーニングすべきものとして優先度が低いものはどれか。
１．A型肝炎ウイルス
２．B型肝炎ウイルス
３．EBウイルス
４．梅毒
解答：3
解説
急性HIV感染症の症例である。HIV患者は性的活動性が活発であることが多く、同時にB型肝炎、梅毒、淋菌、クラミジア、などのSTIのスクリーニングも行い必要に応じて予防接種を推奨する。A型肝炎は生ガキの食歴だけでなく糞口感染もするため、男性同士の肛門性交はリスクとなる。
出題者 小川まゆ
出題範囲 ウイルス感染症