72歳の男性糖尿病の既往あり。1か月前から続く咳と微熱を主訴に来院した。肺のCT画像を示す。
次に行うべき検査はどれか
１．喀痰細胞診検査
２．呼吸機能検査
３．喀痰抗酸菌検査
４．尿中レジオネラ抗原検査
解答：3
解説
臨床経過から亜急性に症状が出現しており、結核や非結核性抗酸菌が鑑別の上位に上がる。肺結核を疑う場合、排菌の有無を早急に検査する必要があり、空気感染予防策を行った上で、喀痰抗酸菌検査を行う。
出題者 福井由希子
出題範囲 部位別感染症（呼吸器系、心血管系、消化器系、肝胆膵）
