67歳の男性
糖尿病の既往あり。ADLは自立しており独居。1週間前から左足趾の腫脹や疼痛を自覚したため受診した。診察上は、バイタルは安定しており、左第4趾周辺に浮腫性変化を伴う発赤を認め、滲出液が漏出していた。把雪感や水泡形成は認めず、足背動脈の触知も良好であった。
最も疑わしい疾患はどれか
1.褥瘡
2.蜂窩織炎
3.壊死性筋膜炎
4.コンパートメント症候群
解答:2
解説
バイタルが安定しており、進行が緩徐なことから蜂窩織炎がもっとも疑わしい。蜂窩織炎は糖尿病患者などの易感染宿主に発症しやすい。
出題者 青木のぞみ
出題範囲 部位別感染症(筋骨格系)