64歳の男性元々70kgあったが、この1年で徐々に体重が減少し、現在60㎏となった。
原因として考えにくいものを選べ。
1.結核
2.大腸癌
3.バセドウ病
4.腎盂腎炎
解答:4
解説
6か月で5%以上の体重減少は有意と考えられ、当患者では1年で10㎏(14%)の体重減少がある。慢性炎症や悪性腫瘍、甲状腺機能亢進、糖尿病といった疾患は原因として考えられる。腎盂腎炎は短期間での体重減少の原因とはなりえるが、1年の経過で徐々に体重減少を起こすとは考えにくい。
出題者 古坂隆幸
出題範囲 診断