48歳の女性3日前より臍の痛みの訴えがあり、昨日臍より排膿を認め受診した。同部位の写真を下記に示す。数年前に同様のエピソードあり。
次に行うべき検査として不適切なものはどれか
1.腹部エコー
2.大腸内視鏡
3.膿のグラム染色
4.尿検査
解答:2
解説
繰り返し臍部からの排膿を認め尿膜管開存を疑う。膿瘍の評価にエコー、尿膜管開存の評価には腹部、骨盤CTを考慮する。尿検査、膿のグラム染色、培養は診断に有用である。
出題者 森博威
出題範囲 泌尿器系