75歳 男性
血液悪性腫瘍で抗癌剤加療中の患者が発熱し、血液培養からCandida albicansが検出され、眼内炎も認めた。
治療に適さない抗真菌薬は以下のうちどれか。
1.アムホテリシンB
2.フルコナゾール
3.ボリコナゾール
4.ミカファンギン
解答:4
解説
いずれもカンジダ症に使用する抗真菌薬であるが、キャンディン系抗真菌薬(ミカファンギン)は硝子体移行性が悪いため、カンジダ眼内炎には使用しない。カンジダ眼内炎は発症していても自覚症状がないことがある。
(Up to date: Epidemiology, clinical manifestations, and diagnosis of fungal endophthalmitis)
出題者 青木 のぞみ
出題範囲 ⑤真菌