次のうちβラクタム系抗菌薬に内因性耐性をもたない菌はどれか
１．Citrobacter freundii
２．Enterobacter cloacae
３．Escherichia coli
４．Klebsiella oxytoca
解答：3
解説
内因性耐性とは菌がもつ固有の先天的耐性のことであり、もともと感受性であった菌が突然変異的に耐性を獲得したりする後天的耐性とは異なる。SPACEと頭文字で呼ばれる医療関連感染グラム陰性桿菌は代表的だが、Klebsiella属もABPC(アンピシリン)に自然耐性を有することに留意が必要である。但し配合剤のSBT(スルバクタム)に感受性があれば、SBT/ABPCでの治療は可能である。
出題者 後藤研人
出題範囲 細菌感染症