62歳の男性。肺扁平上皮癌に対して化学療法を予定している。いきむことで顔面の発赤を認めた。
診断として正しいものを選べ
1.レミエール症候群
2.上大静脈症候群
3.胸郭出口症候群
4.トルソー症候群
解答:2
解説
静脈圧の上昇で顔面発赤を認めており、上大静脈症候群である。上大静脈の狭窄による上半身の静脈還流障害に伴う症候群であり、肺癌に伴ったものが多い。喉頭浮腫を伴うこともあり、oncologic emergency の一つである。
出題者 古坂隆幸
出題範囲 診断